Propuesta de informe estructurado de RM de rodilla: imagen y patología.

Resumen

La resonancia magnética de rodilla es una herramienta diagnóstica imprescindible para la evaluación de los ligamentos cruzados y estructuras intraarticulares. El uso de un informe estructurado permite una descripción sistemática y completa de los hallazgos anatómicos y patológicos. La correcta interpretación de los meniscos, ligamentos cruzados, colaterales y estructuras de la esquina posterolateral y posteromedial es fundamental para el diagnóstico y la orientación terapéutica. En esta presentación se aporta una propuesta de informe estructurado, así como se repasa la patología principal de la rodilla, con imágenes significativas para realizar una correcta caracterización. Los meniscos presentan baja señal en T1 y T2 en condiciones normales. Las roturas meniscales se clasifican en tipos I a III según la afectación de la superficie articular y su morfología (longitudinales, transversas, horizontales o complejas). El ligamento cruzado anterior (LCA) puede presentar roturas totales o parciales, observándose pérdida de continuidad, alteración de señal o el signo del cajón anterior; la fractura de Segond se asocia a su ruptura en un 75 % de los casos. El ligamento cruzado posterior (LCP), más resistente, se afecta habitualmente junto a otras estructuras. Los ligamentos colaterales se valoran en planos coronales y se clasifican en tres grados según la integridad de sus fibras. La evaluación incluye también el aparato extensor, condropatías y derrame articular. La RM de rodilla constituye el método más preciso para valorar lesiones ligamentarias y meniscales. Un informe estructurado optimiza la comunicación entre radiólogos y clínicos, facilita la detección de lesiones asociadas y mejora la toma de decisiones terapéuticas.