Lesiones en línea media cerebral: lo que el radiólogo debe saber

Resumen

Hacer un repaso de las estructuras anatómicas en la línea media cerebral. Describir las lesiones y variantes de la normalidad más comunes en esta localización. Ilustrar esta presentación con casos de nuestro hospital. La línea media cerebral es una región donde convergen muchas estructuras anatómicas y, por tanto, es un lugar de asiento de diversas patologías. El cuerpo calloso es la principal comisura supratentorial del cerebro. Se puede ver afectado por patología congénita y/o adquirida. En la línea media cerebral se encuentran glándulas con importantes funciones biológicas, tales como la glándula hipofisaria (situada en la región selar, anterior) y la glándula pineal (situada en la región pineal, posterior), donde es común la presencia de patología tumoral con sus diferentes peculiaridades radiológicas. En cuanto al cerebelo, situado en la línea media a nivel de la fosa craneal posterior, hay que tener en cuenta los tumores, malformaciones congénitas y variantes de la normalidad. Frecuentemente las alteraciones se detectan incidentalmente en los servicios de urgencias, siendo la TC la primera prueba de imagen realizada. Sin embargo, la RM es la técnica de referencia para su diagnóstico, gracias a su mayor sensibilidad y especificidad. El conocimiento por parte del radiólogo de los hallazgos patológicos en la línea media cerebral es determinante, ya que un diagnóstico correcto permite instaurar un manejo adecuado y mejorar el pronóstico de los pacientes.