Comportamiento evolutivo y correlación entre parámetros Doppler intrarrenales en el seguimiento postrasplante renal.

Resumen

Describir la evolución temporal y la interrelación entre los parámetros Doppler intrarrenales tras el trasplante renal, identificando patrones hemodinámicos complementarios en el seguimiento funcional del injerto. Se analizaron 96 receptores de trasplante renal con estudios Doppler seriados en cuatro intervalos (día 1, 2–10 días, <6 meses y 6–12 meses). Se incluyeron los parámetros IR, IP, PS, ED, M, AT y S/D. Se evaluaron sus tendencias evolutivas mediante ANOVA de medidas repetidas y las correlaciones interparámetro (Pearson y Spearman) en cada control. Se consideró significación estadística para p<0.05. Los índices IR e IP mostraron alta correlación (r>0.85) y descenso significativo en los primeros 10 días (p<0.05). Las velocidades intrarrenales (PS, ED, M) aumentaron precozmente (p<0.05) y correlacionaron entre sí (r≈0.6–0.8), pero débilmente con los índices resistivos (r≈–0.3 a –0.5). El AT se comportó de forma más variable y con baja correlación con el resto (r<0.3). Estas diferencias sugieren que cada grupo de parámetros refleja dimensiones hemodinámicas distintas del injerto. Los parámetros Doppler no evolucionan de forma paralela y muestran correlaciones parciales, evidenciando que describen mecanismos complementarios: los índices resistivos reflejan impedancia vascular global, mientras las velocidades intraparenquimatosas representan la recuperación microvascular y perfusional. El análisis combinado ofrece una visión más completa de la hemodinámica postrasplante renal.