Del diagnóstico a la intervención: arteriografía de miembros inferiores

Resumen

Exponer las principales indicaciones de la arteriografía de miembros inferiores. Describir el protocolo de estudio y los hallazgos angiográficos más relevantes. Revisar las posibilidades terapéuticas y las complicaciones asociadas al procedimiento. La arteriografía de miembros inferiores es la técnica de referencia para la valoración de la enfermedad arterial periférica, al permitir una evaluación anatómica detallada del árbol vascular desde la aorta abdominal hasta las arterias distales. Sus principales indicaciones incluyen la isquemia crítica, la claudicación intermitente refractaria, el trauma vascular, la planificación quirúrgica y el control postoperatorio. El estudio se realiza habitualmente mediante acceso femoral o radial, utilizando catéteres diagnósticos y contraste iodado bajo control fluoroscópico digital. Este protocolo permite identificar con precisión estenosis, oclusiones, aneurismas, disecciones o alteraciones del flujo distal. Además, ofrece la posibilidad de tratamiento endovascular en el mismo acto, como angioplastia, colocación de stents, tromboaspiración o trombólisis dirigida por catéter. Entre las posibles complicaciones se incluyen la reacción alérgica al contraste, la nefropatía inducida, el hematoma en el sitio de punción o la embolización distal. La arteriografía de miembros inferiores continúa siendo un procedimiento esencial para el diagnóstico y manejo integral de la enfermedad arterial periférica. Su capacidad para combinar el estudio anatómico detallado con la intervención terapéutica inmediata la consolida como una herramienta fundamental dentro de la radiología vascular intervencionista, contribuyendo a mejorar los resultados clínicos y la calidad de vida de los pacientes.