Cardio-resonancia magnética en adultos: revisión actualizada de su empleo en el abordaje diagnóstico de las principales enfermedades cardíacas

Resumen

Realizar una síntesis y resumen de la evidencia más actual sobre el papel de la resonancia magnética cardíaca (CMR) en la evaluación del paciente adulto con enfermedad cardiovascular, integrando las recomendaciones de las principales sociedades científicas y proponiendo un abordaje clínico-radiológico sencillo que facilite su aplicación práctica en la toma de decisiones diagnósticas y terapéuticas. La CMR es una técnica de imagen no invasiva que desempeña un papel fundamental en el diagnóstico, la estratificación del riesgo y el manejo de una amplia gama de enfermedades cardiovasculares. Su alta resolución espacial y su capacidad para ofrecer una caracterización tisular multiparamétrica la convierten en una herramienta única para la evaluación de alteraciones cardíacas estructurales y funcionales. Esta revisión presenta una visión global y orientada a la práctica clínica de las aplicaciones de la CMR en la cardiología del adulto, estructurada en seis áreas principales: (1) la detección de cicatriz miocárdica en miocardiopatías isquémicas y no isquémicas, (2) la valoración de enfermedades miocárdicas infiltrativas, (3) el estudio de cardiopatías congénitas del adulto, (4) la evaluación de la enfermedad valvular cardíaca, (5) la caracterización de la hipertensión pulmonar y el análisis morfo-funcional del ventrículo derecho, y (6) la cardio-oncología. Asimismo, se incluyen consideraciones técnicas relevantes orientadas a optimizar la calidad de la imagen y la interpretación de los resultados, en concordancia con las guías internacionales más recientes. La síntesis de la evidencia actual y la propuesta de un enfoque clínico-radiológico aportan una visión práctica y accesible de la CMR en la cardiología del adulto.