Explorando el abdomen: guía práctica para orientarse con la ecografía

Resumen

- Elaborar una guía rápida y visual de la ecografía abdominal normal para nuevos residentes de radiología. - Facilitar el aprendizaje paso a paso de la técnica, desde la colocación del paciente hasta la exploración órgano por órgano. - Proporcionar medidas de referencia claras que ayuden a diferenciar normalidad de patología. Sondas utilizadas: - Convexa 1–7 MHz → exploración general de órganos abdominales profundos. - Lineal 3–12 MHz → estructuras superficiales. - Lineal 2-9 MHz → pediatría, pacientes delgados, vasos, pared abdominal y alta resolución. Se establecieron los hallazgos normales y medidas de referencia: Hígado: homogéneo, <15 cm (MCL), flujo hepatópeto portal, vena porta ≤13 mm, suprahepáticas ≤6–7 mm. Vesícula y vías biliares: pared <3 mm, diámetro <4 cm, colédoco ≤6 mm (≤8 mm en >60 a o colecistectomizados), intrahepáticas <2 mm, signo de la escopeta si dilatadas. Páncreas: homogéneo, Wirsung <2 mm. Bazo: homogéneo, longitud <12–13 cm, grosor <4–5 cm. Riñones: 9–12 cm longitud, parénquima 1,5–2 cm, pelvis renal ≤10 mm, uréter proximal <7 mm. Aorta abdominal: ≤2 cm; ectasia 2,1–2,9 cm; aneurisma ≥3 cm. VCI: diámetro 1,5–2,5 cm, colapsable con inspiración. Vejiga: anecoica, pared <5 mm en repleción. La ecografía abdominal normal se basa en técnica, sistemática y medidas de referencia. Constituye la base para identificar patología de forma precoz. Esta guía es ideal como herramienta docente en la formación radiológica.