Biopsia peritoneal y omental guiada por ecografía: experiencia de ocho años en un hospital comarcal

Resumen

La biopsia omental y peritoneal guiada por ecografía constituye una técnica diagnóstica minimamente invasiva en pacientes con afectación peritoneal o carcinomatosis. Este estudio retrospectivo analiza la experiencia del servicio de Radiodiagnóstico del Hospital de Sagunto entre enero de 2017 y Julio de 2025. Se incluyeron 70 pacientes, de los cuales el 60% fueron mujeres, con una edad media de 60,4 años. Las lesiones se clasificaron según su patron ecográfico y en la TC diagnóstica en nódulos (<3cm), masas (>3cm) o infiltraciones difusas. El patrón más frecuente fue el de infiltraciones difusas. Todas las biopsias se realizaron bajo anestesia local con aguja Tru-Cut de 16G y control ecográfico a tiempo real, obteniéndose de dos a cuatro pases por paciente. El resultado histológico fue maligno en el 96% de los casos y benigno en el 4%, sin muestras no concluyentes. No se registraron complicaciones mayores (mortalidad). Únicamente se observó un caso de sangrado de arteria epigástrica tratado exitosamente mediantes embolización, sin secuelas. Los hallazgos confirman la alta eficacia y seguridad de la bipsia omental/peritoneal guiada por ecografía, presentando ventajas frente a la tomografía al permitir control dinámico, menor coste y ausencia de radiación ionizante. Su aplicabilidad en hospitales comarcales y su baja morbilidad la consolidan como una herramienta fiable y segura cuando las lesiones son visibles ecográficamente.