TAC espectral en patología abdominal urgente: Utilidad más allá del cólico nefrítico.

Resumen

Mostrar las utilidades del TC espectral en patología abdominal urgente, destacando la cuantificación objetiva de yodo como biomarcador reproducible que aumenta la confianza diagnóstica y orienta el manejo. Póster educativo basado en casos reales de urgencias: cólico nefrítico, pancreatitis, isquemia intestinal, hemorragia digestiva y sangrado postquirúrgico abdominal. Para cada entidad se muestran mapas de yodo, imágenes monoenergéticas de bajo keV y reconstrucción virtual sin contraste (VNC). Se detalla cómo medir (colocación adecuada del ROI y normalización a aorta u órgano de referencia) y cómo evitar artefactos. En cólico nefrítico, el TC espectral permite caracterizar la composición litiásica y detectar hipoperfusión parenquimatosa. En pancreatitis, refleja la perfusión y la severidad e identifica componentes hemorrágicos en las colecciones. En isquemia intestinal, la medición de yodo mejora la detección. En hemorragia digestiva y en el sangrado postquirúrgico, detecta extravasación tardía y diferencia sangre de contraste. El uso de VNC permite, en muchos escenarios, prescindir de la fase basal sin contraste real, reduciendo la dosis y manteniendo la precisión diagnóstica. Estos hallazgos pueden modificar la conducta (endovascular, quirúrgica o conservadora). La incorporación sistemática de mapas de yodo en los protocolos de urgencias optimiza la detección y la caracterización con menos fases y menor dosis, y mejora la seguridad diagnóstica.