Hemorragia intraabdominal espontánea: en busca del origen

Resumen

Describir las causas más frecuentes de hemorragia intraabdominal espontánea. Revisar la utilidad de la tomografía computarizada (TC) como técnica de elección para detectar la presencia de hemorragia, describir su localización y extensión e identificar la causa subyacente. Detallar los signos radiológicos definitorios de sangrado activo. La hemorragia intraabdominal espontánea es aquella de causa no traumática que en muchas ocasiones muestra unas manifestaciones clínicas poco específicas, por lo que su diagnóstico se basa principalmente en los hallazgos radiológicos. Clínicamente puede cursar con dolor y distensión abdominal e incluso signos de shock hipovolémico (hipotensión y taquicardia). La alteración analítica más frecuente es la anemización. La tomografía computarizada (TC) es la prueba de elección para el diagnóstico, proporciona información valiosa sobre la extensión y la causa subyacente del sangrado, y sirve como guía para la realización de procedimientos intervencionistas terapéuticos. Se trata de una entidad de múltiples etiologías que se clasifican en función del órgano en la que se origina en hepática, esplénica, renal, suprarrenal, ginecológica, vascular y de partes blandas. La hemorragia intraabdominal espontánea es una entidad potencialmente grave cuyo diagnóstico se basa en los hallazgos radiológicos, por lo que el especialista debe ser capaz de realizar un diagnóstico precoz y determinar su causa.