Enfoque diagnóstico mediante TC multimodal y RM con secuencias avanzadas de los imitadores de ictus.

Resumen

Presentar los hallazgos radiológicos para la identificación de simuladores de ictus en urgencias, mediante TC multimodal (TC simple, angioTC y TC perfusión cerebral). Revisar los hallazgos de algunas de estas entidades por RM con secuencias avanzadas (difusión, susceptibilidad magnética, perfusión y espectroscopia,) en casos seleccionados. La etiología vascular constituye la causa más frecuente de aparición súbita de focalidad neurológica en urgencias. Existen numerosas entidades de causa no vascular que pueden simular su presentación como epilepsia, trastornos metabólicos, tumores, entre otros. La TC multimodal es una herramienta que no solo permite excluir la isquemia aguda, sino también, identificar hallazgos sugestivos de otras condiciones que imitan el ictus. La RM con secuencia avanzadas es la técnica de segunda línea para completar y caracterizar mejor determinadas patologías. Los hallazgos de TC multimodal y RM con secuencia avanzadas en un contexto clínico adecuado, permiten obtener un diagnóstico etiológico de los simulares de ictus. Su diagnóstico precoz permite la instauración temprana del tratamiento más adecuado.