Colitis: lateralidad y correlación clínica

Resumen

Revisar los principales tipos de colitis evaluables mediante técnicas de imagen, destacando la relevancia de la distribución anatómica y del contexto clínico como herramientas fundamentales para orientar el diagnóstico diferencial. Se presentan casos con diferentes patrones de afectación según la lateralidad, como colitis de predominio izquierdo, tiflitis y pancolitis, lo que permite considerar distintas etiologías, incluyendo formas infecciosas, neoplásicas, isquémicas e inflamatorias, cobrando gran relevancia en las colitis infecciosas, ya que la lateralidad puede incluso orientar hacia la sospecha del tipo de microorganismo implicado. Esta información, combinada con la interpretación de la imagen, permite reconocer la existencia de inflamación colónica y sugerir posibles causas, aunque no siempre ofrece un diagnóstico definitivo, siendo necesario en muchos casos ampliar el estudio con otras técnicas de imagen o con otras pruebas complementarias. En la práctica habitual, la ecografía, principalmente de carácter urgente, constituye la técnica inicial y puede ser suficiente para establecer el diagnóstico; sin embargo, en otros casos es preciso completar el estudio con tomografía computarizada para valorar la extensión o descartar complicaciones. Como conclusión, esta revisión pretende ofrecer un enfoque práctico y sistemático para abordar el diagnóstico diferencial de las colitis, en el que la lateralidad de la afectación y la historia clínica del paciente resultan de gran ayuda.