Síndromes de compresión vascular: guía radiológica práctica de la cabeza a los pies para el residente

Resumen

Revisar de forma práctica los principales síndromes de compresión vascular desde la cabeza hasta los pies, destacando su presentacino radiológica y los errores diagnósticos más frecuentes. Se busca proporcionar al residente de radiología una guía clara para reconocer estas entidades, entender su relevancia clínica y aplicar estrategias de imagen adecuadas para evitar interpretaciones erróneas. Los síndromes de compresión vascular comprenden un grupo de entidades poco frecuentes en las que estructuras anatómicas comprimen vasos arteriales o venosos, provocando síntomas variables. Aunque su prevalencia es baja, su reconocimiento es esencial para evitar retrasos diagnósticos o tratamietos innecesarios. Esta revisión aborda los principales síndromes desde la región cefálica (Eagle vascular), torácica (desfiladero torácico), abdominal (ligamento arcuato medio, atrapamiento de arteria renal), pélvica (síndrome de la vena renal izquierdam May-Thurner) y de extremidades (aductor y poplíteo). Se enfatiza el valor de las técnicas dinámicas como la ecografía Doppler, angio-TC y angio-RM; con maniobras provocativas, así como la necesidad de correlacionar los hallazgos de imagen con la clínica. No todos los hallazgos anatómicos implican enfermedad; por ello, el radiólogo debe integrar la infromación para orientar la conducta diagnóstica y terapéutica. Los síndromes de compresión vascular constituyen un reto diagnóstico que exige conocimiento anatómico, sospecha clínica y dominio de la imagen dinámica. Su compresión permite al residente reconocer variantes normales, evitar sobrediagnóstico y guiar al clínico en el manejo adecuado.