Checklist del trauma cervical: Actualización en la clasificación de fracturas cervicales.

Resumen

Resaltar la importancia de una evaluación sistemática del traumatismo cervical mediante un checklist estructurado. Revisión completa de las estructuras anatómicas. Exponer las clasificaciones vigentes de las fracturas cervicales. Presentar casos clínicos seleccionados que ilustran los aspectos clave para la identificación de fracturas cervicales en la práctica radiológica. Las fracturas cervicales representan una entidad de gran relevancia clínica debido a su potencial riesgo neurológico y a la complejidad anatómica de esta región. Una correcta clasificación resulta fundamental para establecer el pronóstico y definir el manejo terapéutico más adecuado. Los criterios NEXUS y las reglas canadienses constituyen guías clínicas de referencia que permiten identificar a los pacientes con traumatismo cervical que no requieren estudios de imagen, evitando así pruebas innecesarias. En función del nivel anatómico comprometido, las fracturas cervicales se clasifican en lesiones de la unión cráneo-cervical y lesiones subaxiales. El sistema AO Spine se ha consolidado como una de las clasificaciones más completas y estandarizadas para las lesiones de la unión cráneo-cervical, y en combinación con la clasificación SLIC, constituye una herramienta fundamental para la evaluación y clasificación de las lesiones subaxiales de la columna cervical. Las lesiones cervicales pueden ser potencialmente inestables y con riesgo neurológico o vascular. La TC sin contraste continúa siendo la técnica de elección en la valoración inicial del traumatismo cervical. La evaluación sistemática y la correcta clasificación de las lesiones permite hablar un lenguaje común y guiar las decisiones terapéuticas.