Estudio por TC craneal de la pseudoneoplasia calcificada del neuroeje (capnon): características radiológicas y la importancia del diagnóstico diferencial

Resumen

Describir los hallazgos radiológicos característicos en TC craneal de casos de CAPNON (Calcifying Pseudoneoplasm of the Neuraxis) y revisar su diagnóstico diferencial, revisando tanto las causas de calcificación intracraneal típicas, como las atípicas en la práctica diaria radiológica. Se realizó una revisión retrospectiva de estudios de TC craneal realizados en nuestro centro entre los años 2023-2025 seleccionando los casos diagnosticados de CAPNON y aquellos que presentaban otras calcificaciones intracraneales. Todos los pacientes fueron estudiados mediante TC craneal en vacío; algunos estudios se completaron con TC craneal con contraste i.v. y/o RM cerebral. Se analizaron la localización, morfología, densidad, patrón de calcificación y relación con estructuras adyacentes. Las lesiones se presentaron como masas hiperdensas, bien delimitadas, con calcificación gruesa o laminar, sin edema perilesional ni realce significativo tras contraste iv. Su localización fue predominantemente intraparenquimatosa afectando con mayor frecuencia la región parietal. En los casos disponibles con RM, las lesiones mostraron señal hipointensa tanto en T1 como en T2 junto a marcada caída de la señal en SWI. No se observaron signos de infiltración ósea ni compromiso parenquimatoso relevante. El CAPNON debe considerarse en el diagnóstico diferencial de las lesiones calcificadas del neuroeje, especialmente cuando se identifican masas hiperdensas sin edema ni realce. La TC craneal constituye la técnica de elección para su detección y caracterización inicial, siendo clave para orientar el manejo conservador y evitar procedimientos quirúrgicos innecesarios. Reconocer los patrones típicos de distribución y morfología de las calcificaciones intracraneales, permite diferenciar procesos benignos de entidades patológicas relevantes.