Adenocarcinoma de páncreas: diagnóstico y estadificación, lesiones simuladoras e informe radiológico.

Resumen

El adenocarcinoma de páncreas supone el 85-95% de los tumores malignos del páncreas y es la cuarta causa de muerte relacionada con cáncer. Asocia un mal pronóstico, con escasa supervivencia y altos índices de irresecabilidad al diagnóstico. El radiólogo presenta un papel primordial en el diagnóstico y la estadificación, con implicaciones terapéuticas y pronósticas. El objetivo es describir los hallazgos radiológicos característicos del cáncer de páncreas, reseñar las distintas técnicas de imagen disponibles y la estadificación basada en la American Joint Committee on Cancer (AJCC). Se revisarán los hallazgos de imagen característicos para el diagnóstico y la estadificación basada en la AJCC, fundamental para identificar los casos de enfermedad potencialmente resecable. Así mismo, se repasarán los criterios de resecabilidad y las técnicas de imagen disponibles para el diagnóstico con sus indicaciones pertinentes. Asimismo, se resaltará el diagnóstico diferencial con las principales lesiones simuladoras que debemos reconocer y diferenciar. Finalmente, se propondrá un informe radiológico estructurado, que incluya la descripción de los hallazgos imprescindibles en la toma de decisiones clínicas y terapéuticas. El radiólogo debe ser lo más descriptivo y exhaustivo posible en el diagnóstico y la estadificación del adenocarcinoma de páncreas, lo que facilitará al resto del equipo médico la toma de decisiones terapéuticas. Por ello, debe conocer las distintas modalidades de imagen y sus indicaciones para realizar un estudio de calidad que permita un adecuado diagnóstico y estadificación.