Lesiones traumáticas del intestino y el mesenterio en el traumatismo abdominal cerrado: un reto diagnóstico

Resumen

Revisión de los hallazgos radiológicos por tomografía computarizada (TC) de las lesiones del intestino delgado y mesenterio en el contexto del traumatismo abdominal cerrado. El trauma abdominal cerrado puede provocar lesiones intestinales y mesentéricas que, aunque son menos frecuentes que las de órganos sólidos, conllevan una elevada morbimortalidad si su diagnóstico se retrasa. Además, estas lesiones suponen un importante desafío diagnóstico para el radiólogo, ya que suelen presentarse con signos sutiles o inespecíficos en la TC; por ello, se requiere un alto índice de sospecha y una evaluación minuciosa. Los signos por TC de estas lesiones se pueden dividir en específicos aunque poco frecuentes, como el neumoperitoneo o la hipocaptación mural de asas intestinales, y poco específicos pero más frecuentes, como el líquido libre o la trabeculació de la grasa mesentérica. Es fundamental conocer estos hallazgos e ir a buscarlos activamente para poder realizar un diagnóstico precoz de estas lesiones y poder así tratarlas a tiempo, reduciendo de esta forma la morbimortalidad que conllevan y mejorar el pronóstico del paciente.