Patología peneana aguda: Valoración radiológica en el contexto de la urgencia

Resumen

-Exponer la anatomía radiológica del pene y los hallazgos clave en las principales patologías urológicas urgentes, utilizando casos clínicos e imágenes representativas. -Destacar el valor de la ecografía como una herramienta diagnóstica de fácil acceso, alta sensibilidad y especificidad en este contexto. -Establecer un enfoque diagnóstico sistemático y subrayar los aspectos esenciales para la práctica médica diaria. Aunque las urgencias peneanas son poco frecuentes, requieren una adecuada comprensión de sus principales entidades clínicas. Las patologías urgentes más destacadas incluyen la fractura peneana, donde la ecografía identifica la ruptura de la túnica albugínea y el hematoma asociado; el priapismo, en el que el Doppler diferencia entre formas isquémicas de las no isquémicas;la trombosis de la vena dorsal superficial (enfermedad de Mondor), visualizada como una vena no colapsable y sin flujo; y las infecciones peneanas, como la celulitis, los abscesos o la fascitis necrotizante. La ecografía (combinada con Doppler color y espectral), es la técnica inicial de elección gracias a su rapidez, accesibilidad y capacidad para valorar la vascularización. La TC se emplea en casos de infecciones graves o complicaciones extensas, mientras que la RM se reserva para lesiones complejas no urgentes. La ecografía constituye la herramienta de elección inicial en las urgencias peneanas. Su adecuada interpretación permite una orientación terapéutica inmediata y reduce el riesgo de complicaciones. Dado el carácter infrecuente de estas entidades, es fundamental que el radiólogo reconozca sus hallazgos, ya que su identificación precoz impacta en el manejo y pronóstico del paciente.