Revisión de la patología pleural: hallazgos radiológicos y casos clínicos

Resumen

Revisar la anatomía de la pleura y las principales patologías que la afectan. Describir los hallazgos característicos en radiografía simple de tórax (RX) y tomografía computarizada (TC) que permiten orientar el diagnóstico. Describir los hallazgos por imagen mediante casos clínicos documentados en nuestro centro. La pleura es una membrana serosa compuesta por una hoja visceral y otra parietal, entre las cuales se encuentra el espacio pleural. Su afectación puede ser consecuencia de procesos traumáticos, infecciosos, inflamatorios, neoplásicos o sistémicos. Las enfermedades pleurales se manifiestan radiológicamente como neumotórax, derrame pleural, engrosamiento o presencia de masas. La RX se utiliza como herramienta inicial para detectar signos de patología pleural, aunque es poco específica. La TC permite evaluar con mayor precisión la extensión, morfología y comportamiento de las lesiones. Se revisan entidades frecuentes como neumotórax (catamenial y a tensión), derrames pleurales, hemotórax, empiema, pleuritis tuberculosa, engrosamientos benignos (placas pleurales) y patología tumoral (metástasis, mesotelioma, tumor fibroso pleural). Se describen los hallazgos por imagen característicos de las distintas patologías pleurales mediante casos clínicos documentados en nuestro centro. La patología pleural abarca un amplio espectro de entidades con una clínica similar. El conocimiento de los hallazgos radiológicos en RX y TC permite realizar un diagnóstico diferencial adecuado, diferenciando entre procesos benignos y malignos, y orientar la conducta terapéutica a seguir