Síndromes de compresión vascular abdominopélvicos: hallazgos radiológicos

Resumen

Describir los principales síndromes de compresión vascular abdominopélvicos Revisar los criterios de imagen que apoyan su diagnóstico en pacientes con clínica Ilustrar los hallazgos radiológicos característicos mediante casos representativos de nuestro centro Los síndromes de compresión vascular son entidades poco frecuentes, de sintomatología inespecífica, difícil identificación e importante morbilidad asociada. Los vasos abdominopélvicos pueden comprimir estructuras anatómicas adyacentes o ser comprimidos por ellas. En el síndrome del ligamento arcuato medio (SLAM), se observa compresión extrínseca del tronco celíaco por una baja inserción del ligamento. En el síndrome del cascanueces, la vena renal izquierda se comprime entre la aorta y la arteria mesentérica superior (anterior) o los cuerpos vertebrales (posterior). En el síndrome de la pinza aortomesentérica, la tercera porción duodenal se comprime entre la aorta y la arteria mesentérica superior. En el síndrome de May-Thurner, la vena ilíaca común izquierda se comprime entre la arteria ilíaca común derecha y cuerpos vertebrales. Se presentan ejemplos de nuestro centro, incluyendo un SLAM complicado con rotura de pseudoaneurisma distal de arteria mesentérica superior y hematoma retroperitoneal, además de otros casos ilustrativos. El conocimiento de los síndromes de compresión vascular abdominopélvicos y sus hallazgos característicos en las pruebas de imagen es fundamental para su correcta identificación. No obstante, dada la frecuencia de hallazgos incidentales, es imprescindible correlacionar los hallazgos radiológicos con la clínica del paciente para evitar el sobrediagnóstico y tratamientos innecesarios.