Patología suprarrenal del neonato, claves diagnósticas y diagnóstico diferencial

Resumen

Determinar cuáles son las masas suprarrenales más frecuentes en la época neonatal. Forma de presentación, clínica, analítica… Características en imagen y distintas técnicas que nos ayudan en el diagnóstico. Pronóstico y evolución. Diagnostico diferencial La glándula suprarrenal va a ir cambiando su morfologìa en la etapa neonatal. El uso de la la ecografía prenatal conlleva a la deteccion de mayor número de masas suprarrenales en el neonato. La patología suprarrenal más frecuentes es la hemorragia y el neuroblastoma. Es importante saberlo diferenciar ya que el manejo va a ser distinto y además tenemos que conocer los distintos diagnósticos diferenciales. Revisamos los nenonatos con masas suprarrenales de nuestro centro y las distintas técnicas de imagen de las que disponemos para el diagnóstico y evolución y manejo de las mismas. Masa suprarrenal de etiología indeterminada es el seguimiento por US y analítica. Diagnóstico definitivo en las masas suprarrenales en el neonato por su tendencia a la involución y las semejanzas por imagen es dificil. Si en el transcurso de 1 mes la masa NO se ha reducido de tamaño, deberán realizarse otros estudios para descartar otras etiologías (RM abdominal, determinación de catecolaminas y/o estudio histológico), teniendo en cuenta que el retraso diagnóstico de 1 mes no asocia un peor pronóstico.