Caracterización radiológica de LOEs intracraneales en paciente VIH: integración de técnicas y claves para el diagnóstico diferencial.

Resumen

- Analizar y sintetizar la evidencia sobre las características radiológicas de las lesiones ocupantes de espacio (LOE) intracraneales en pacientes con virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) para mejorar el diagnóstico diferencial. - Identificar patrones comunes y diferenciales (con técnicas convencionales y avanzadas). La caracterización de LOEs intracraneales en pacientes VIH supone un reto debido al gran número de patologías que pueden causarlas. Muchas veces, la etiología de las LOE varía respecto a la población sana. La toxoplasmosis es la causa más común, seguida de la tuberculosis y, en menor frecuencia, el linfoma primario del SNC y la criptococosis. El diagnóstico diferencial es amplio y depende del contexto epidemiológico, así como del grado de inmunosupresión de cada paciente. La TC es la modalidad inicial más utilizada, pero la RM cerebral es fundamental para el estudio detallado y la planificación terapéutica. Otras técnicas más avanzadas por RM y el FDG-PET pueden ayudar a determinar la etiología sin necesidad de procedimientos invasivos o tratamientos innecesarios. La caracterización de LOEs intracraneales en pacientes VIH sigue siendo un desafío debido a la variedad etiológica y la superposición de hallazgos. Diferentes técnicas mejoran la capacidad de diferenciar causas y orientar el tratamiento. Esta revisión aporta un análisis actualizado de los hallazgos claves y resalta la importancia de un enfoque multimodal.