Tumores óseos benignos localmente agresivos: lectura crítica de la imagen.

Resumen

Presentar una revisión estructurada de los tumores óseos benignos con comportamiento localmente agresivo, destacando su valoración radiológica inicial mediante radiografía simple y su interpretación integrada en el informe, como base para el diagnóstico diferencial y la planificación terapéutica. Algunos tumores óseos benignos, pese a su naturaleza no metastásica, pueden mostrar un comportamiento expansivo, destructivo o infiltrativo que plantea desafíos diagnósticos. En este contexto, la radiografía simple sigue siendo una herramienta insustituible: permite identificar patrones de destrucción ósea, márgenes, matriz tumoral y reacción perióstica, elementos clave para orientar el diagnóstico desde el primer contacto con la imagen. El trabajo se centra en entidades como el condroblastoma, el osteoblastoma, el tumor de células gigantes, el granuloma eosinofílico, el quiste óseo aneurismático y el fibroma condromixoide. Cada uno presenta particularidades en cuanto a edad de aparición, localización anatómica y comportamiento radiológico, que deben ser interpretadas en conjunto. La resonancia magnética complementa esta valoración, aportando información sobre extensión medular, partes blandas y agresividad local. El informe radiológico debe integrar ambos estudios, estructurando los hallazgos de forma clara y orientativa, anticipando el diagnóstico diferencial y facilitando la toma de decisiones clínicas. Una lectura sistemática de la radiografía, contextualizada por edad y localización, permite reconocer patrones típicos de estos tumores. Esta aproximación mejora la precisión diagnóstica y optimiza el manejo multidisciplinar del paciente.