Radiología del intestino delgado: descifrando un territorio complejo

Resumen

Describir las técnicas de imagen óptimas para la evaluación del intestino delgado. Ilustrar el espectro de lesiones mediante ejemplos de TC y RM. Reconocer los hallazgos que permiten diferenciar procesos benignos de malignos. La patología del intestino delgado constituye un desafío diagnóstico debido a su complejidad anatómica y a la amplia gama de procesos que pueden afectarlo. Las técnicas de imagen tir en un papel esencial en la detección, caracterización y estadificación de las lesiones, proporcionando información clave para la planificación terapéutica. Esta revisión pictórica incluye los diferentes hallazgos radiológicos secundarios a procesos inflamatorios, neoplásicos, isquémicos e infecciosos que afectan al intestino delgado. Se analizan los patrones de afectación más frecuentes —como los observados en la enfermedad de Crohn, la isquemia intestinal o la enteritis actínica— y se revisan las características de imagen de las neoplasias benignas y malignas. También se abordan lesiones simuladoras de origen metastásico y vascular. Se enfatiza la importancia de una adecuada técnica de estudio, la distensión luminal y la correlación clínica para orientar el diagnóstico diferencial. La correcta interpretación de los hallazgos de imagen del intestino delgado, junto con la integración de los datos clínicos y de contexto, resulta fundamental para diferenciar entre procesos inflamatorios, neoplásicos e isquémicos. Un enfoque sistemático y bien estructurado mejora la precisión diagnóstica y permite una orientación terapéutica más adecuada y personalizada.