Abordaje radiológico del trasplante pulmonar: valoración pretrasplante, hallazgos postquirúrgicos y complicaciones.

Resumen

-Revisar el estudio pretrasplante pulmonar, incluyendo su informe estructurado. -Mostrar los tipos de trasplante pulmonar y los hallazgos posquirúrgicos a valorar. -Presentar y clasificar las posibles complicaciones postrasplante desde un punto de vista clínico-radiológico, ilustrándolas con casos de nuestro centro. El trasplante pulmonar es la mejor opción de terapéutica en el estadio final de diversas patologías como la fibrosis quística, la EPOC o la fibrosis pulmonar idiopática. Los estudios radiológicos son fundamentales en el estudio pretrasplante, en el seguimiento de los pacientes, en la detección precoz y correcta valoración de sus complicaciones, y como guía de procedimientos intervencionistas. En la actualidad, la supervivencia de los receptores ha aumentado gracias a mejoras en la técnica quirúrgica, en la profilaxis y tratamiento de las infecciones, así como por el avance de las terapias inmunosupresoras. Sin embargo, existen numerosas posibles complicaciones con importante morbimortalidad, que debemos estudiar. Estas complicaciones pueden clasificarse atendiendo a varios criterios, como son: el tiempo en que ocurren desde el trasplante (inmediatas, precoces, intermedias y tardías), su relación con el procedimiento quirúrgico (asociadas con el mismo o no quirúrgicas), y según exista afectación de vía aérea, vascular, pleural o parenquimatosa. El abordaje radiológico del trasplante pulmonar incluye la valoración pretrasplate, el conocimiento de las técnicas quirúrgicas y los hallazgos esperables, así como el seguimiento de estos pacientes, con especial atención a sus posibles complicaciones, para detectarlas precozmente.