Aproximación radiológica a los tumores intraventriculares

Resumen

Revisar los hallazgos radiológicos de los principales tumores intraventriculares, enfatizando su diagnóstico diferencial mediante técnicas de neuroimagen, a propósito de casos clínicos representativos diagnosticados en nuestro hospital. Los tumores intraventriculares constituyen un grupo heterogéneo de lesiones que se originan de estructuras que tapizan o se encuentran en relación con el sistema ventricular. La localización de estas lesiones puede condicionar manifestaciones clínicas secundarias a hidrocefalia y signos de hipertensión intracraneal. La resonancia magnética es una herramienta fundamental para su caracterización, ya que permite valorar la morfología, intensidad de señal, y patrón de realce. Se ha realizado una revisión de los principales tumores intraventriculares, describiendo las características y hallazgos radiológicos de cada uno de ellos y posterior ejemplificación con casos clínicos diagnosticados en nuestro centro. Entre las neoplasias más frecuentes se incluyen el neurocitoma central, típicamente intraventricular lateral, con realce moderado y calcificaciones; el ependimoma y el subependimoma, con señal heterogénea y localización periventricular; el meningioma intraventricular, con realce intenso y base dural ausente; y las metástasis intraventriculares, de aspecto variable. En el plexo coroideo destacan el papiloma y el carcinoma de plexos coroideos, este último con marcada captación. En pacientes con esclerosis tuberosa, el astrocitoma subependimario de células gigantes (SEGA) se identifica por su localizacion próxima al foramen de Monro. El diagnóstico por imagen de los tumores intraventriculares no es fácil, es por ello que el conocimiento detallado de sus hallazgos radiológicos resulta esencial para establecer un diagnóstico diferencial adecuado y favorecer así una aproximación diagnóstica más precisa.