US con contraste en pacientes pediátricos: una alternativa a la cistografía convencional

Resumen

- Explicar en qué consiste la urosonografía miccional con contraste. - Describir sus ventajas y desventajas. - Exponer sus principales aplicaciones. - Realizar una revisión pictórica de la patología del tracto urinario. La urosonografía miccional con contraste permite una adecuada valoración del tracto urinario y de sus patologías. Entre sus principales ventajas destaca que no requiere el uso de radiación ionizante, lo cual es especialmente importante en pacientes pediátricos. Además, es una prueba bien tolerada y con pocos efectos secundarios, la mayoría relacionados con el sondaje vesical. El procedimiento consiste en: 1. Realizar una ecografía abdomino-pélvica basal para evaluar la anatomía del paciente. 2. Sondaje vesical y administración del contraste diluido en 500 ml de solución hidrosalina. 3. Se realizará una evaluación dinámica de la vejiga y los riñones durante el llenado y vaciado vesical. 4. Evaluación de la uretra durante la micción. Entre las indicaciones se incluyen: reflujo vesicoureteral, síndrome de la unión ureteropiélica, patología uretral obstructiva (como válvulas uretrales anteriores o posteriores y estenosis congénitas), utrículo prostático, duplicación uretral, reflujo uretrrovaginal, uréter ectópico, ureterocele o divertículos uretrales. La urosonografía miccional con contraste permite una valoración adecuada del tracto urinario, facilitando el diagnóstico de diversas patologías urinarias en la población pediátrica. Constituye una buena alternativa a la cistouretrografía convencional, evitando el uso de radiación ionizante.