Lesiones quísticas abdominales en pediatría. Más allá de los quistes anexiales.

Resumen

Revisar las principales características en imagen de las lesiones quísticas abdominales en pacientes pediátricos, su diagnóstico diferencial y el papel de las técnicas de imagen para orientar el manejo clínico. Las lesiones quísticas abdominales en pediatría son muy frecuentes y un diagnóstico diferencial adecuado es fundamental. La aproximación diagnóstica debe incluir: el contexto clínico, la localización anatómica o el órgano del que depende (hígado, vía biliar, bazo, riñón, cavidad abdominal, …), las características del contenido, grosor de la pared, realce del contraste y/o efecto sobre estructuras adyacentes. Pueden ser clasificadas en congénitas: quistes de colédoco, quistes de duplicación, malformaciones linfáticas, hidrometrocolpos,…, o adquiridas: inflamatorias (pseudoquistes), infecciosas (abscesos) y neoplásicas (teratoma, rabdomiosarcoma, …). Las lesiones quísticas abdominales pediátricas son frecuentes y su etiología es muy variable, dependiendo del órgano que depende. Un enfoque sistemático basado en localización, morfología y contexto clínico es esencial para orientar el diagnóstico y el manejo clínico correcto. La ecografía es la herramienta inicial y fundamental para la caracterización de las lesiones. Para mejor localización anatómica o estudios preoperatorios la RM sería la técnica de elección