Falsos positivos frecuentes en el cribado mamográfico: revisión de casos

Resumen

El cribado poblacional con mamografía ha demostrado reducir la mortalidad por cáncer de mama, aunque conlleva una tasa no despreciable de falsos positivos. Estos generan ansiedad, sobrecarga asistencial y pruebas innecesarias. En centros no terciarios, el manejo inicial de estos casos puede ser clave para optimizar recursos y evitar derivaciones innecesarias. El objetivo de nuestro trabajo es revisar y clasificar los falsos positivos mamográficos más frecuentes detectados en nuestro centro durante los últimos meses, analizando sus causas, hallazgos de imagen y resolución final. Estudio retrospectivo de 500 pacientes con mamografía de cribado con hallazgos sospechosos (BI-RADS 4 o 5) que finalmente fueron diagnosticados de patología benigna en los últimos meses. Se incluyeron casos confirmados mediante otra prueba de imagen (ecografía y RM), punción/biopsia o seguimiento. Los falsos positivos más frecuentes son debidos a un diagnóstico final de densidades focales (adenosis, qiustes), asimetrías sin correlacion ecográfica, calcificaciones benignas y artefactos técnicos. Los falsos positivos son relativamente frecuentes en la práctica clínica del cribado mamográfico. Conocer sus patrones radiológicos más habituales ayuda a reducir derivaciones y optimizar el manejo local, especialmente en centros con recursos limitados.