Resultados a largo plazo de la ablación por radiofrecuencia de nódulos tiroideos benignos: más allá de 5 años

Resumen

Evaluar la efectividad y duración del tratamiento con Ablación Percutánea por Radiofrecuencia de Nódulos Tiroideos Benignos (APR-NTB) en la disminución del volumen de nódulos tiroideos a largo plazo. Se realizó seguimiento ecográfico a pacientes tratados con APR-NTB desde el año 2015, para evaluar la estabilidad o variación volumétrica. 152 pacientes (134 mujeres y 18 hombres) cumplieron con control ecográfico anual al menos 5 años después del tratamiento. Se compararon los volúmenes nodulares: pretratamiento, luego al año y al quinto año postratamiento, evaluando el porcentaje de variación entre ellos. Se observó: Un volumen nodular pretratamiento promedio de 17,6 cc (entre 0,5 y 98 cc), equivalente al 100%. Un volumen nodular promedio al año del tratamiento de 2,0 cc (entre 0,03 y 19,17 cc), equivalente al 10,4% de volumen pretratamiento. Volumen nodular promedio al quinto año del tratamiento de 1,8 cc (entre 0,01 y 11,80 cc, equivalente al 9,8 % de volumen pretratamiento. 12 nódulos (8%) mostraron aumento de volumen al quinto año postratamiento; sin embargo, sólo fueron observados dentro de los primeros 34 pacientes, por lo que podría deberse a la menor experiencia inicial en esta técnica ablativa. 26 nódulos (17%) recibieron una segunda sesión después del primer año, debido al volumen promedio pretratamientode 27,6 cc (entre 12 y 72,8 cc). La APR-NTB demuestra una efectividad duradera en la reducción volumétrica de nódulos tiroideos en el seguimiento a 5 años postratamiento, con mínima tasa de recurrencia. Éstos hallazgos respaldan su consideración como tratamiento de primera línea en el manejo de nódulos tiroideos benignos.