Análisis de curvas de perfusión dinámica (DCE-MRI) en microadenomas hipofisarios y su comparación con hipófisis normales

Resumen

Describir y cuantificar los patrones dinámicos de curvas de perfusión en lesiones hipofisarias (principalmente microadenomas) y compararlos con hipófisis normales. Estudio descriptivo retrospectivo que incluyó 30 pacientes evaluados entre enero de 2022 y diciembre de 2024 (20 con microadenomas hipofisarios y 10 controles). Se realizaron estudios en RM 3T y 1.5T con secuencias 3D T1 ponderadas con realce dinámico (DCE). Se aplicaron correcciones de movimiento y análisis de curvas de intensidad-temporal en regiones de interés (ROI) ubicadas en la lesión y en el tejido contralateral o bilateral (en controles). Las curvas se clasificaron como tipo I, II o III para su comparación entre grupos. En este estudio con 30 pacientes (20 con microadenomas y 10 controles), el 95% de los microadenomas presentó una curva DCE tipo II, mientras que todos los controles mostraron curvas fisiológicas normales. Estos resultados indican una fuerte asociación entre los microadenomas y los patrones de perfusión tipo II, lo que sugiere que el análisis de las curvas DCE puede servir como apoyo diagnóstico en casos inciertos. No obstante, debido al diseño retrospectivo y al tamaño reducido de la muestra, los hallazgos son exploratorios. Se requiere más investigación para estandarizar las métricas, evaluar la reproducibilidad y validar el rendimiento diagnóstico antes de adoptar las curvas tipo II como criterio formal. La mayoría de los microadenomas hipofisarios mostraron un patrón DCE tipo IIb, lo que sugiere que el análisis de las curvas de perfusión podría ayudar en su detección. Se necesitan estudios adicionales para validar estos hallazgos.