El rol de la TC dual en la patología musculoesquelética

Resumen

Exponer los fundamentos y aspectos técnicos de la Tomografía Computarizada de Doble Energía (TCDE), además de revisar sus principales aplicaciones establecidas; así como, aquellas en desarrollo para patología muscoloesquelética. La TCDE utiliza de manera simultánea rayos X con dos niveles diferentes de energía diferentes, lo que permite una mejor caracterización de materiales según su composición anatómica y, en consecuencia, una mayor precisión diagnóstica sin aumentar la dosis de radiación. La energía dual permite obtener identificar y suprimir el calcio lo que es útil para determinar el edema óseo en patología traumática cuando la resonancia magnética (RMN) no está disponible o se encuentra contraindicada. Mediante el postprocesamiento digital, facilita el análisis de urato monosódico en el contexto de artropatía gotosa, así como del colágeno en lesiones de tejidos blandos, como ligamentos, tendones y discos intervertebrales. Uno de sus aplicaciones establecidas es la de reducción del artefacto metálico, lo que permite una mejor evaluación en pacientes con artroplastia protésica. Adicionalmente, la TCDE también se utiliza en la práctica clínica para el diagnóstico de enfermedades óseas de origen tumoral, infeccioso o inflamatorio, y muestra un potencial en la valoración de sarcopenia y otras enfermedades por depósito de minerales. La TCDE es una alternativa viable y más accesible que la RMN en el diagnóstico de patología musculoesquelética, y ofrece mayor precisión diagnóstica que la TC convencional, sin aumentar la exposición de radiación iónica. Mantiene un potencial creciente de aplicaciones clínicas en conjunto con el desarrollo de otras tecnologías.