Patrones radiológicos de la neumonitis por hipersensibilidad en la TCAR.

Resumen

Describir la semiología, manifestaciones clínicas e histologicas, así como el tratamiento de la neumonitis por hipersensibilidad. Revisar las distintas presentaciones y patrones radiológicos de la neumonítis por hipersensibilidad en sus diferentes fases evolutivas. Destacar la importancia del manejo multidisciplinar para su correcto diagnostico y tratamiento. La neumonitis por hipersensibilidad es una enfermedad pulmonar intersticial causada por una respuesta inmunológica a la inhalación de antígenos ambientales. La exposición prolongada a estos agentes induce una respuesta inflamatoria bronquioloalveolar mediada por mecanismos inmunes. Clínicamente, la NH se presenta en formas aguda, subaguda o crónica, con síntomas como disnea, tos seca, fiebre y malestar general. El diagnóstico se basa en la integración de datos clínicos, antecedentes de exposición y hallazgos radiológicos, siendo la tomografía computarizada de alta resolución (TCAR) la herramienta más útil para detectar patrones típicos como vidrio esmerilado, nódulos centrolobulillares y atenuación en mosaico. El reconocimiento de estos patrones, junto con la correlación clínica y ocupacional, permite orientar el diagnóstico y diferenciar esta entidad de otras neumonitis intersticiales. La identificación temprana de los hallazgos radiológicos es crucial para la detección precoz y la prevención de la progresión fibrótica. La TCAR es esencial para la detección temprana y la evaluación de la progresión fibrótica en la neumonitis por hipersensibilidad, ya que permite optimizar el manejo clínico y mejorar el pronóstico del paciente. Asimismo, el enfoque multidisciplinar resulta determinante para lograr un diagnóstico integral, establecer un tratamiento adecuado y favorecer un mejor pronóstico a largo plazo.