Imagen en el carcinoma de la cavidad oral

Resumen

Realizar un repaso de la anatomía de la cavidad oral y ejemplificar con casos la afectación tumoral en los diferentes subsitios de la misma. Entender las vías habituales de diseminación del carcinoma de la cavidad oral en función del subsitio afectado por el tumor. Repasar los nuevos criterios en el estadiaje TNM (8ª edición). Conocer y valorar los hallazgos radiológicos con implicación terapéutica. El cáncer de cavidad oral representa aproximadamente un 30% de los carcinomas de cabeza y cuello, siendo el tipo histológico más frecuente el escamoso (90%). Se presenta habitualmente como una lesión ulcerada y se localiza más frecuentemente en labio inferior, lengua oral y suelo de la boca. El diagnóstico habitualmente es un diagnóstico clínico siendo las técnicas de imagen complementarias. Mediante la RM se valora mejor la extensión local del tumor(T), la afectación medular ósea y la diseminación perineural. Con la TC se evalua mejor la afectación cortical ósea y ganglionar (N). En el estadiaje TNM (8ª edición) se introducen nuevos criterios respecto la estadificación T y N. El criterio de profundidad de invasión tumoral (DOI) en el estadiaje T y el concepto de diseminación extracapsular ganglionar en el estadiaje N. Se ejemplifica todo ello con casos. Es de gran relevancia estar familiarizado con la anatomía de la cavidad oral para una adecuada valoración/estadiaje de los tumores. Es necesaria una lectura sistemática y realizar informes estructurados. Asimismo, es importante describir los hallazgos radiológicos con implicación terapéutica. Un abordaje multidisciplinar es necesario para su adecuada valoración.