Complicaciones del trasplante pancreático: claves radiológicas para su diagnóstico y seguimiento

Resumen

Revisar las principales complicaciones del trasplante de páncreas utilizando casos representativos de nuestro hospital, destacando los hallazgos radiológicos más característicos y el papel de las distintas modalidades de imagen en su diagnóstico, manejo y seguimiento. Se realizó una revisión retrospectiva de estudios de imagen de pacientes sometidos a trasplante pancreático. Se seleccionaron los casos con complicaciones confirmdas clínica o quirúrgicamente. Se analizaron las características radiológicas en ecografía Doppler, tomografía computarizada (TC) y resonancia magnética (RM), clasificando las complicaciones en vasculares, parenquimatosas, anastomóticas e infecciosas. Se ilustran los hallazgos con ejemplos representativos de cada categoría. Las complicaciones vasculares, como la trombosis venosa o arterial y los pseudoaneurismas, representan las entidades de mayor repercusión en la viabilidad del injerto. Entre las complicaciones no vasculares se incluyen colecciones peripancreáticas, fístulas anastomóticas, pancreatitis del injerto y rechazo agudo, cada una con manifestaciones radiológicas características. La ecografía Doppler constituye la herramienta inicial más útil mientras que la TC y la RM permiten una evaluación detallada de la extensión y posibles complicaciones asociadas. El reconocimiento precoz de las complicaciones del trasplante pancreático mediante imagen es esencial para el éxito del tratamiento. El radiólogo desempeña un papel clave en su detección y en la orientación del manejo clínico, siendo fundamental una estrecha correlación con el resto de datos clínicos y analíticos, a valorar en un equipo multidisciplinar.