Sedación y analgesia en la sala de intervencionismo:: Aplicación de la guía clínica de la SERVEI. Puntos fuertes y debilidades.
Resumen
Objetivo:
- Revisar la experiencia del Servicio de Radiología Vascular e Intervencionista del HUAV valorando aspectos del paciente y de los procedimientos que pudieran influir en el manejo óptimo de la sedación con el fin de detectar puntos fuertes y débiles de la guía.
Materiales
Estudio retrospectivo de todos los procedimientos realizados por el servicio de Radiología Vascular e Intervencionista del Hospital Universitario Arnau de Vilanova de Lleida entre Julio del 2016 y Junio del 2017 bajo sedación y analgesia siguiendo el protocolo de la SERVEI
La elección del agente se realizó en base a las características del procedimiento y a la posibilidad de colaboración del paciente.
Normas generales para la administración:
- No administrar medicación sedante sin la supervisión médica
- Evaluación pre-sedación del paciente por parte del radiólogo
- Equipamiento en la sala y monitorización adecuadas del paciente durante el procedimiento y la observación post-procedimiento
- Evaluación post-sedación del paciente por parte del radiólogo
- Instrucciones escritas al alta del paciente
Descargas
Referencias
Practice guidelines for sedation and analgesia by non-anesthesiologists: An updated report by the American Society of Anaesthesiologists Task Force on sedation and analgesia by non-anesthesiologists. Anaesthesiology 2002; 96:1004-17.
Kalinowsky M, Wagner H-J. Sedation and pain management in interventional radiology. C2I2 2005; 3 (Pt 2):14-18.
Behrens G, Ferral H, Patel NH. Sedation and analgesia medications. En: Ray Ch E. Pain management in Interventional Radiology. Cambridge University Press;
p. 241-259.
Ahmad I. Guidelines for Sedation administered by nonanesthesiologists. En: Ray Ch E. Pain management in Interventional Radiology. Cambridge University Press; 2008. p. 260-267.
Stensrud PE. Anesthesia at remote locations. En: Miller RD, Fleisher LA, Johns RA, Savarese JJ, Wiener-Kronish J, Young WL. Editors. Miller’s Anesthesia. 6 ed.
Vol. 2: Elsevier Churchill Livingstone; 2005. p. 2665-2702.
American College of Emergency Physicians. Clinical policy for procedural sedation and analgesia in the emergency department. Ann Emerg Med 2003;31:636-77.
The use of pulse oximetry during conscious sedation. Council on Scientific affairs, American Medical Association. JAMA 1993; 270:1463-8.
Mueller PR, Biswal S, Halpern EF, et al. Interventional radiologic procedures: patient anxiety, perception of pain, understanding of procedure, and satisfaction
with medication-a prospective study.Radiology 2000;215:684-8.
Bailey PL, Pace NL, Ashburn MA, et al. Frequent hypoxemia and apnea after sedation with midazolam and fentanyl. Anesthesiology 1990; 73:826-30.
Arepally A, Oechsle D, Kirkwood S, et al. Safety of conscious sedation in interventional radiology. Cardiovasc Intervent Radiol 2001; 24:185-90.
