Hallazgos radiológicos de la neurocisticercosis.

Resumen

Objetivo docente: Conocer los diferentes estadíos radiológicos de la neurocisticercosis. Revisión del tema: La neurocisticercosis es la parasitosis que con más frecuencia afecta al sistema nervioso central. Es endémica en países de desarrollo y con el auge de los movimientos migratorios se ha llegado a extender. El agente causal es Tenia Solium, infectándose el ser humano a través de transmisión fecal-oral por la ingesta de carne de cerdo poco cocinada, afectando al sistema nervioso central, músculos y ojos.  Respecto a las manifestaciones clínicas destacamos crisis comiciales, hipertensión intracraneal, hidrocefalia, meningitis y alteraciones psiquiátricas. Para el diagnóstico de laboratorio recurrimos a Elisa-IgG o electroinmunotransferencia. Hallazgos radiológicos (fases): -Vesicular: quistes de intensidad líquido cefalorraquídeo con escólex. Ausencia de edema o realce. -Coloidal: significativos cambios inflamatorios con edema, realce, cápsula, siendo los quistes de una intensidad de señal diferente al líquido. -Granular-nodular: el quiste disminuye de tamaño con mayor engrosamiento de la pared, menor realce y el escólex calcificado. -Nodular calcificada: calcificación del nódulo sin apreciar realces. Por su localización se puede dividir en subaracnoidea (cisternas basales, meninges, espacios subaracnoideos, etc.) parenquimatosa (en zonas vascularizadas, como corteza y ganglios basales), ventricular y espinal. Destacamos su forma racemosa donde visualizamos cisticercos en espacio subaracnoideo sin escólex y con varias membranas. El tratamiento es Albendazol o Praziquantel. Conclusión: La neurocisticercosis es la parasitosis más frecuente del sistema nervioso central que debe ser sospechada ante la presencia de crisis comiciales y meningitis de repetición en pacientes residentes/procedentes de arias endémicas.