ESTUDIO DE COSTE EFECTIVIDAD DE LA BIOPSIA ASISTIDA POR VACÍO GUIADA POR ESTEREOTAXIA VERTICAL O ECOGRAFÍA FRENTE A LA BIOPSIA CON AGUJA GRUESA Y EL ARPON EN LAS LESIONES MAMARIAS.
Resumen
Objetivos
INTRODUCCIÓN
La evaluación económica de las tecnologías sanitarias hace un balance comparativo de los recursos empleados en las actuaciones sanitarias y los resultados obtenidos al objeto de racionalizar el proceso de toma de decisiones, tratando de determinar si existe una relación razonable entre lo que una tecnología "vale" (resultados) y lo que “cuesta” (costes).
En un principio, cuando una paciente tenía una lesión sospechosa de malignidad, la única posibilidad de obtener un diagnóstico anatomopatológico era la biopsia quirúrgica guiada por arpón o biopsia escisional.Con el tiempo se simplificó la técnica de las biopsias mamarias con la introducción de la biopsia con aguja gruesa (BAG) y la biopsia por aspiración al vacío (BAV) lo que sin duda abarató el coste de este tipo de procedimientos.
La BAV tiene una serie de ventajas económicas respecto a la BAG y a la biopsia con arpón debido a que:
1 - Al obtener muestras de mayor calibre que la BAG disminuye la tasa de subestimaciones diagnósticas y de falsos negativos lo que lleva parejo una disminución en la tasa de rebiopsias.
2 –Se trata de una técnica ambulatoria.
OBJETIVOS
1. Revisar las biopsias de mama realizadas en nuestro servicio desde el 1 Enero de 2011 hasta el 31
de Diciembre de 2014.
2. Realizar un estudio de coste efectividad de los tres tipos de biopsia mamaria: Biopsia con aguja gruesa (BAG), biopsia por aspiración al vacío(BAV) y biopsia guiada por arpón.
3. Intentaremos averiguar cuál es la opción más costo-efectiva para realizar la biopsia mamaria de lesiones sospechosas de malignidad.
Descargas
Referencias
Alonso-Bartolome P, Vega-Bolivar A, Torres-Tabanera M, et al. Sonographically guided 11-G directional vacuum-assisted breast biopsy as an alternative to surgical excision: utility and cost study in probably benign lesions. Acta Radiol. 2004;45:390-6.
Bodai BI, Boyd B, Brown L, et al. Total cost comparation of 2 biopsy methods for nonpalpable breast lesions. Am J Manag Care. 2001;7:527-38.
Hatmaker AR, Donahue RM, Tarpley JL, et al. Cost-effective use of breast biopsy techniques in a Veterans health care system. Am J Surg. 2006;192:37-41.
Instituto Nacional de Estadística. Website del Instituto Nacional de Estadística. http:// www.ine.es. Acceso el 30 de abril de 2015.
Pistolese CA, Ciarrapico A, Perreta T, et al. Cost-effectiveness of two breast biopsy procedures: surgical biopsy versus vacuum-assisted biopsy. Radiol Med. 2012;117:539-57.
