CORRELACIÓN MORFOLÓGICA DE LAS CAPTACIONES DE FDG EN EL CORAZÓN

Resumen

Objetivos Docentes
- Describir los patrones normales de captación cardiaca de FDG.
- Revisar las captaciones patológicas de FDG en el corazón vistas en PET- TC de los últimos cinco años.
- Analizar las causas benignas y malignas de captación, correlacionando con la historia clínica del paciente y con otras pruebas de imagen, en especial con RM cardiaca.
- Mostrar la importancia del conocimiento de las captaciones cardiacas, tanto normales como patológicas, para un adecuado manejo diagnóstico y terapéutico.

Revisión del tema
El número de estudios de PET-TC con FDG realizados han ido aumentando en los últimos años hasta convertirse en una herramienta indispensable para el diagnóstico y seguimiento oncológico.
Es importante conocer los distintos patrones normales de captación cardiaca de FDG: focal, regional o difuso.
En cuanto a los patrones patológicos, pueden ser debidos a causas benignas o malignas, siendo las localizaciones más frecuentes de captación: miocardio, válvulas o pericardio.
Dentro de las causas benignas de captación hemos documentado cardiopatía isquémica, pericarditis, endocarditis o tumores benignos como el hibernoma.
El PET-TC con FDG es de mucha utilidad para el diagnóstico y seguimiento de metástasis miocárdicas o pericárdicas.
Es una herramienta válida para diferenciar trombos intracavitarios, al no mostrar éstos actividad metabólica patológica.
Conclusiones
Es fundamental conocer los patrones normales de captación cardiaca en PET-TC así como el espectro de patologías, tanto benignas como malignas, que pueden mostrar captación cardiaca o paracardiaca para realizar un adecuado diagnóstico diferencial.