FUTURAS TÉCNICAS DE IMAGEN GOLD STANDARD EN LA PANCREATITIS AGUDA

Resumen

Objetivos Docentes

-Establecer las diferencias radiológicas entre la pancreatitis aguda intersticial y la pancreatitis aguda necrotizante.
-Determinar la severidad de la pancreatitis aguda mediante la imagen.
-Ilustrar los diversos agentes etiológicos (litiasis biliar, drogas, variantes anatómicas y patología tumoral subyacente, entre otros).
-Evaluar las complicaciones : colecciones, abscesos, alteraciones vasculares y biliares.
-Destacar el papel de nuevas técnicas de imagen en la valoración de la pancreatitis aguda: TC de energía dual, difusión , IVIM, colangiopancreatografía por RM con secretina.
-Conocer las opciones terapéuticas intervencionistas guiadas por imagen.


Revisión del tema

Aunque el diagnóstico de la pancreatitis aguda es generalmente clínico y analítico, la imagen es crucial cuando dichos criterios son inconcluyentes. La evaluación radiológica además es fundamental para detectar complicaciones asociadas, valorar el grado de severidad y determinar la etiología.
El diagnóstico por imagen de la pancreatitis aguda se basa clásicamente en criterios anatómicos ( TC/RM con contraste para evaluar la severidad y US/colangioRM para filiar la etiología). Frente a este escenario , surgen nuevas técnicas de imagen “funcionales” que podrían ser útiles en la valoración de esta patología: TC de energía dual,
RM-colangiopancreatografía con secretina, IVIM y difusión .


Conclusiones

A través de casos reales de nuestro hospital, haremos una revisión actualizada de la pancreatitis aguda , ilustrando sus diversas complicaciones y etiologías ; además, abordaremos la posible utilidad de nuevas técnicas de imagen en su estudio ejemplificándolo con casos de nuestro servicio.