Introducción a la RM de mama. Principios y claves diagnósticas.

Resumen

Objetivos Docentes
- Revisar las indicaciones y contraindicaciones principales de la RM de mama en la práctica clínica.
- Repasar la técnica y procedimientos básicos para la realización de RM de mama, así como los principales artefactos y pitfalls.
Revisión del tema
La RM de mama representa un reto diagnóstico debido a sus peculiaridades técnicas e interpretación. Forma parte del enfoque multimodal en radiología de la mama junto a la mamografía y ecografía.
En la realización de la RM de mama también se deben conocer los requisitos técnicos, las secuencias básicas, la información y las limitaciones de cada una de dichas secuencias, así como los posibles errores de interpretación y los principales artefactos.
Como todo procedimiento médico, tiene unas indicaciones específicas unánimemente aceptadas tanto en el cribado como en los estadios prequirúrgicos y postquimioterapia. También existen otras indicaciones más controvertidas.
Las contraindicaciones (absolutas y relativas) y las interacciones con otros procedimientos diagnósticos o terapéuticos se deben conocer para minimizar los errores de interpretación.
Conclusiones
La RM tiene unas indicaciones claras y bien definidas que todo residente de radiodiagnóstico debe conocer.
Condiciona una mejora diagnóstica y un aumento de las opciones terapéuticas y el pronóstico de la paciente.
Para evitar falsos positivos o negativos hay que ser meticulosos con la técnica y conocer los posibles errores.
La historia clínica y un ámbito multimodal y multidisciplinar son fundamentales para la correcta interpretación de las imágenes.