Aplicación de la Imagen de Atenuación Tisular en el estudio de la esteatosis hepática

Resumen

Objetivos: Mostrar la utilidad de la imagen de atenuación tisular (ATI) como herramienta complementaria a la ecografía en la valoración de la esteatosis hepática en la obesidad infantil. Material y método: ATI es un parámetro que permite detectar diferentes grados de esteatosis hepática basándose en el análisis de las imágenes bidimensionales en escala de grises de la ecografía. Entre los meses de junio y octubre de 2021 se realizó un estudio transversal de pacientes citados para ecografía abdominal en nuestro hospital. Se anotaron datos demográficos (edad, sexo), antecedentes personales, ayuno, índice de masa corporal (IMC), hallazgos en ecografía modo B y valores de ATI (dB/cm/MHz). Resultados: Se registraron en total 56 pacientes, de los que se excluyeron 8 por carecer de registro del IMC. Finalmente se contó con 48 pacientes, 7 de ellos sanos (sin enfermedad hepática ni de depósito, con IMC normal) y 41 patológicos (IMC elevado [≥25], con enfermedad hepática, metabolopatías, etc), con edades comprendidas entre 2 meses y 17 años. Hubo 22 pacientes con ecogenicidad hepática aumentada, de los cuales 17 presentaban valores de ATI elevados, compatibles con esteatosis. 26 pacientes tuvieron ecogenicidad hepática normal, 22 de ellos con valores normales de ATI. La mediana de valores de ATI en el grupo de ecogenicidad hepática aumentada fue 0,71 y en el grupo de ecogenicidad normal fue 0,59. Conclusiones: La imagen de atenuación tisular permite cuantificar al grado de esteatosis de forma no invasiva y objetiva, lo que la convierte en una técnica prometedora en el ámbito pediátrico.