HALLAZGOS INCIDENTALES DE PATOLOGÍA CARDIACA EN TC DE TÓRAX

Resumen

OBJETIVO DOCENTE: Descripción de los hallazgos cardíacos incidentales encontrados con mayor frecuencia en un TC  de tórax no sincronizado electrocardiográficamente (ECG) que nos ayude a comprender su repercusión clínica y los siguientes pasos a seguir para un manejo adecuado. REVISIÓN DEL TEMA   La tomografía computarizada (TC) de tórax que incluye a las estructuras torácicas y cardiovasculares, se realiza comúnmente para una amplia variedad de indicaciones clínicas agudas y de rutina.   Con el aumento continuo de las imágenes avanzadas, en particular la TC multidetector, con una resolución espacial mejor y un rendimiento más eficiente, hace que los inicidentalomas cardiacos en TC de tórax se incrementen, con el desafío de determinar qué anomalías son significativas y cuáles requerirán acciones o tratamientos adicionales.   Asimismo, muchos pacientes presentan con frecuencia comorbilidades torácicas y cardíacas, como el tromboembolismo pulmonar agudo que asocia alteraciones cardiacas. Por otro lado, algunas enfermedades cardiacas presentan clínica pulmonar como disnea, hemoptisis y dolor torácico, que provocan la solicitud de un TC torácico. Por todo ello, los radiólogos deben estar familiarizados con estos hallazgos para que puedan dirigir un manejo apropiado adicional. CONCLUSIÓN:   El alto volumen de exámenes de TC torácico no sincronizado con ECG (incluida la TC de embolia pulmonar) permite una evaluación exhaustiva de la presencia o ausencia de enfermedad cardíaca, debiendo los radiólogos conocer sus características de imagen, ya que algunas requerirán pruebas adicionales específicas o un manejo urgente.