Linfoma anaplásico asociado a implantes mamarios, el gran desconocido del que todo el mundo habla.

Resumen

Objetivo docente Realizar una revisión del linfoma anaplásico de célula grande (BIA-ACL) asociado a prótesis mamarias, enfatizando en los siguientes aspectos: -Repasar la epidemiología y la etiopatogenia, así como las formas de presentación clínica. -Detallar las distintas pruebas radiológicas utilizadas para su diagnóstico y estadiaje, ilustrando los hallazgos de imagen. -Proponer un algoritmo diagnóstico, terapéutico y de seguimiento. Revisión del tema El BIA-ACL es un tipo de Linfoma No Hodgkin de celúlas T. Descrito por primera vez en 1997, la prevalencia es aún desconocida y está en aumento. La etiopatogenia aun no es del todo conocida y existen varios factores de riesgo, como los implantes con cubiertas rugosas y la predisposición genética. La presentación clínica suele ser en forma de  seroma periprotésico o de lesión sólida intracapsular. La mamografía +/- tomosíntensis tiene una baja sensibilidad y especificidad, siendo la ecografía la prueba de elección tanto para su diagnóstico como para guiar en la toma de muestras para estudio histológico. La RMN ayuda a confirmar el diagnóstico de sospecha y el PET-TC resulta clave para el estudio de extensión. Conclusiones El BIA-ACL es una entidad rara, poco conocida y de buen pronóstico, aunque requiere de un diagnóstico y tratamiento precoz. El radiólogo debe sospechar un BIA–ACL ante cualquier seroma periprotésico tardío o existencia de una masa intracapsular.