DRENAJE LINFÁTICO DEL CÁNCER DE MAMA E IMPORTANCIA DE LAS CADENAS GANGLIONARES EXTRAAXILARES

Resumen

• Describir las principales vías de drenaje linfático de la mama.
• Revisar el concepto de micrometástasis y su importancia.
• Exponer las características radiológicas de los ganglios linfáticos normales y sospechosos.
• Resaltar el papel de las adenopatías extra-axilares en el manejo y pronóstico de la paciente.

INTRODUCCIÓN

El impacto pronóstico de las metástasis en los ganglios extra- axilares, en especial los de la cadena mamaria interna en las pacientes con cáncer de mama ha sido reconocido desde hace mucho tiempo. Los ganglios mamarios internos son un sitio importante de metástasis ocultas en los cánceres de mama recurrentes y la afectación de ésta vía linfática tienen un significativo efecto negativo en la supervivencia a largo plazo y en el intervalo libre de enfermedad.

Desafortunadamente la disección única de los ganglios axilares, resulta en una infraestadificación de la enfermedad en algunas pacientes, ya que hasta un 16% de mujeres con hallazgos negativos a la exploración de los ganglios axilares, son portadoras de metástasis ocultas en los ganglios mamarios internos.