Actitud ante el diagnóstico de angiomiolipoma renal y sus complicaciones.

Resumen

Objetivo docente:  Conocer el manejo del angiomiolipoma renal atendiendo a su forma de presentación clínica con especial interés en el diagnóstico y tratamiento percutáneo de las complicaciones.  Se mostrará iconografía representativa a partir de casos tratados en nuestro servicio en los últimos años. Revisión del tema:  El angiomiolipoma renal es una neoplasia mesenquimal de tejido adiposo, músculo liso inmaduro y vasos sanguíneos anómalos, en su mayoría benignos. Pueden aparecer de forma asilada o asociados a síndromes como la esclerosis tuberosa.  Generalmente se muestran asintomáticos, siendo diagnosticados incidentalmente en pruebas de imagen; no obstante, cuando presentan un tamaño mayor a 4 cm, la posibilidad de que aparezcan complicaciones como la rotura y la presencia de hemorragia retroperitoneal  es mucho mayor  requiriendo un diagnóstico y tratamiento urgente.  El  radiologo intervencionista juega un papel fundamental en el tratamiento preventivo y urgente de estas complicaciones, mediante técnicas de embolización percutánea, mínimamente invasivas.  Conclusión:  El angiomiolipoma renal es una neoplasia benigna, a menudo asintomática  si bien conforme se incrementa su tamaño aumentan las probabilidades de manifestarse asociado a complicaciones que requerirán un tratamiento urgente.